隨著年齡的增長(zhǎng)，膠原蛋白流失會(huì)導(dǎo)致面部凹陷，而填充玻尿酸或脂肪是解決面部凹陷的常見(jiàn)方法。

然而，填充材料可能導(dǎo)致腫脹感、充氣感以及移位等不自然問(wèn)題，也就是我們常說(shuō)的饅化現(xiàn)象。

什么是饅化臉？

“面部饅化”的學(xué)術(shù)名稱是面部過(guò)度填充綜合征（facial overfilled syndrome，F(xiàn)OS），是一種面部持續(xù)過(guò)度注射填充劑所導(dǎo)致的綜合征，也就是反復(fù)多次大劑量填充劑注射后面部容量逐漸堆積的結(jié)果。

饅化臉特征

顴脂墊、額頭、面頰處看起來(lái)過(guò)于飽滿，缺乏原生組織的自然起伏感，失去了正常的面部骨相結(jié)構(gòu)和高光點(diǎn)。這種情況形成了一種充氣感和腫泡感，并隨著年齡增長(zhǎng)而導(dǎo)致下垂、松弛，出現(xiàn)軟組織移位的問(wèn)題。

饅化臉成因

單次填充過(guò)量

饅化臉通常并非由單次填充引起，而是由多次過(guò)度填充的累積效應(yīng)造成。這使得填充物的量明顯超過(guò)了面部自然流失的容積，因此容易導(dǎo)致“饅化”現(xiàn)象的出現(xiàn)。

在靜態(tài)狀態(tài)下，面部看起來(lái)充盈，呈現(xiàn)出一種略帶“油光發(fā)亮”的外觀；而在動(dòng)態(tài)狀態(tài)下（比如笑起來(lái)），甚至可能在口周、蘋果肌等表情豐富的區(qū)域看到局部組織凸顯

注射層次的錯(cuò)誤

醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，未能根據(jù)個(gè)體面部比例進(jìn)行填充，只是簡(jiǎn)單地在凹陷處進(jìn)行填充，導(dǎo)致填充區(qū)域與周圍部位連接不流暢，形成臃腫不自然的“饅化”效果。

不正確的填充思路

衰老引起的凹陷和松弛不僅僅是軟組織流失，其關(guān)鍵在于筋膜層的老化，導(dǎo)致附著的軟組織失去有效的支撐。僅僅填充凹陷可能會(huì)導(dǎo)致逐漸增厚，最終無(wú)法承受的“填充物”結(jié)果是出現(xiàn)下垂和腫脹。

過(guò)度填充

過(guò)分追求完美,過(guò)分追求流暢飽滿,反復(fù)填充凹陷部位,忽略了面部骨骼無(wú)法支撐過(guò)多的材料的特點(diǎn),以及面部原生凹陷,導(dǎo)致面部僵化、腫脹、充氣感重

哪些部位容易出現(xiàn)饅化現(xiàn)象？

一、額部

額部原本的皮下組織相對(duì)較少，若注射了大量的注射材料，由于注射材料的吸水性，會(huì)導(dǎo)致額部出現(xiàn)壽星公額頭的現(xiàn)象。

二、蘋果肌

在蘋果肌和面中區(qū)域，如果使用過(guò)渡的玻尿酸在淺層進(jìn)行注射，注射材料會(huì)隨著重力作用逐漸松弛下垂并變得更加厚重，同時(shí)也容易因?yàn)樽⑸洳牧系奈�收性而出現(xiàn)饅化。

三、太陽(yáng)穴

太陽(yáng)穴淺層或顳前區(qū)注射過(guò)大量的材料，也會(huì)出現(xiàn)一種饅化感。過(guò)多的注射材料可能導(dǎo)致該區(qū)域出現(xiàn)凸起的現(xiàn)象。

四、口周

口周區(qū)域注射過(guò)多的材料，會(huì)導(dǎo)致軟組織過(guò)于肥厚。此外，由于缺乏深層組織的支撐，重力的作用可能導(dǎo)致松弛、下垂和饅化的現(xiàn)象。

如何修復(fù)饅化臉？

饅化修復(fù)的核心概念

先做減法：減容減脂，平整面部軟組織，減少重點(diǎn)部位的腫泡感，塑造輕盈的輪廓。

后做加法：重新塑造面部外觀，強(qiáng)調(diào)內(nèi)外輪廓的高光點(diǎn)，打造骨相和皮相結(jié)合的自然風(fēng)格。

一、針對(duì)玻尿酸填充導(dǎo)致的饅化

⭐饅化原因:面部劑量過(guò)大；一味追求靜態(tài)美，忽略動(dòng)態(tài)美；過(guò)度追求飽滿感；

1、玻尿酸的時(shí)效期內(nèi)（6個(gè)月以內(nèi)）

玻尿酸溶解酶注射減容 + 再生/玻尿酸的支撐修復(fù)

減法：時(shí)效期內(nèi)的玻尿酸注射過(guò)量導(dǎo)致饅化、位移下垂問(wèn)題，可通過(guò)注射玻尿酸溶解酶減量。注射部位48-72小時(shí)內(nèi)即可明顯減少因加速玻尿酸代謝而導(dǎo)致的軟組織容積下降。

加法：根據(jù)情況間隔7天以上，對(duì)消融后的面部軟組織進(jìn)行注射填充支撐復(fù)位。

2、玻尿酸的時(shí)效期外（6個(gè)月以上）

射頻/超聲緊致減容 + 再生/玻尿酸的支撐修復(fù)

減法：時(shí)效期超過(guò)6個(gè)月以上的玻尿酸注射過(guò)量導(dǎo)致饅化、位移下垂問(wèn)題，多由玻尿酸、交聯(lián)劑復(fù)合產(chǎn)生。此時(shí)下垂問(wèn)題變成主訴，饅化問(wèn)題次之。

減容方案需要搭配射頻及超聲進(jìn)行提拉收緊和壓實(shí)消融一部分發(fā)泡的軟組織，并協(xié)同做面頰、下頜緣、蘋果肌的復(fù)位。

加法：根據(jù)情況間隔1-3個(gè)月，對(duì)消融后的面部軟組織進(jìn)行注射填充支撐復(fù)位并收緊。

二、針對(duì)脂肪填充導(dǎo)致的饅化

饅化原因:

審美落后;沒(méi)有支撐力；

減法:面部軟組織容積過(guò)大的區(qū)域可以通過(guò)消脂素來(lái)減容，局部出現(xiàn)松垂的可在結(jié)合（鉆石超塑+熱瑪吉/超聲炮）進(jìn)行收緊

加法:根據(jù)具體情況間隔1-3個(gè)月，在對(duì)消融后的面部軟組織進(jìn)行注射填充支撐復(fù)位收緊；

通過(guò)光電超聲類儀器（如Fotona4D），多余的脂肪進(jìn)行溶脂處理,不僅能侵入式分解脂肪厚度，消除饅化臉中凸出的部分，同時(shí)能夠?qū)⒁蛱畛湔嘉欢�變得松弛的筋膜結(jié)締組織進(jìn)行有效地激活，

讓已經(jīng)被分離的皮相和骨相再度貼合，實(shí)現(xiàn)自然緊致的面部輪廓。

三、針對(duì)不明注射物的饅化

解決此種情況很難，一般需要手術(shù)取出，而且可能取不干凈。像生長(zhǎng)因子這種注射材料，越刺激越生長(zhǎng)，需要醫(yī)生在清除時(shí)連帶周圍的組織一并處理，這種情況對(duì)醫(yī)生的手法要求很高，需要謹(jǐn)慎選擇。

提醒饅化臉是由于面部多次過(guò)度填充注射劑所引起的一種綜合征。在進(jìn)行面部填充時(shí)，需要醫(yī)生根據(jù)個(gè)體面部比例和衰老情況做出科學(xué)的判斷和處理，以避免出現(xiàn)饅化臉的問(wèn)題。