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          美辰口腔 | 做了烤瓷牙及烤瓷牙冠后有哪些修復問題及注意事項?

          來源:美辰口腔醫(yī)院 作者:榮成 人氣: 發(fā)布時間:2018-01-16
          摘要:烤瓷牙修復相關問題 一)烤瓷牙修復能解決的問題 烤瓷牙是一種對于牙體的現(xiàn)代化牙冠修復手段,恢復、改善、重建后天牙齒缺損或異常?敬裳劳昝澜鉀Q的問題包括牙缺失、牙斷裂、畸形牙、四環(huán)素牙、氟斑牙、殘根殘冠、死髓牙等牙齒問題都可通過烤瓷牙修復維護
           
          烤瓷牙修復相關問題

           

          一)烤瓷牙修復能解決的問題

          烤瓷牙是一種對于牙體的現(xiàn)代化牙冠修復手段,恢復、改善、重建后天牙齒缺損或異常?敬裳劳昝澜鉀Q的問題包括牙缺失、牙斷裂、畸形牙、四環(huán)素牙、氟斑牙、殘根殘冠、死髓牙等牙齒問題都可通過烤瓷牙修復維護口腔正常生理功能。

           

          二)常見四類烤瓷牙特性對比

           

           

          材料

          美觀程度

          臨床用效果

          穩(wěn)定性

          全瓷牙

          高強度瓷

          以假逼真,接近天然牙、自然、美觀

          100%邊緣精密度,生物相容性好,不過敏

          ★★★★★

          貴金屬

          烤瓷牙

          黃金與白金

          與自然牙顏色相近

          強度高,生物相容性好,對牙齦無刺激

          ★★★★★

          半貴金屬

          烤瓷牙

          鈷鉻合金鍍金、鈷鉻合金、純鈦

          基地為白色,接近天然牙

          過敏幾率小,性能穩(wěn)定,一般不會造成牙齦變色

          ★★★★

          非貴金屬

          烤瓷牙

          鎳鉻合金

          佩戴一段時間牙齦會出現(xiàn)黑線

          鎳元素緩慢釋放,易導致牙齦炎,牙齦出血,牙齦緣變黑

          ★★★

           

          三)烤瓷修復時是活髓好還是死髓好

          在口腔修復臨床上有不同的觀點,但近年來趨向于以下觀點:

           

          1、如果患牙在其他科治療完畢后仍是活髓,可先不殺髓,直接進行烤瓷牙體預備;   

           

           

          2、如果烤瓷修復治療過程中一直保持活髓

          1)而未出現(xiàn)牙髓發(fā)炎的癥狀,可活髓粘接修復體,預后較好;

          2)出現(xiàn)了牙髓發(fā)炎的癥狀,則須先進行完善的根管充填治療,待根充后反應基本消失后再粘接修復體,預后也較好;

          3、對于位置異;蜓荔w長抽方向異常程度較大的患牙可根據(jù)美容需要預先殺髓;

          因為殺髓并進行完善根管治療后的牙齒不存在烤瓷修復后出現(xiàn)牙髓炎的風險,如果患者自己要求,也可先殺隨后再修復。

           

          四)烤瓷冠的使用壽命

           

          烤瓷冠橋的壽命取決于:

          1、適應癥嚴格。

          2、邊緣密合度。

          3、咬合關系。

          4、醫(yī)生的制作技術與患者的密切配合程度。

          5、后期自我清潔養(yǎng)護程度。

           

          烤瓷冠的質地與天然牙相近,其無機物成分高于天然牙,耐酸堿能力強。缺少的是對咬合力的緩沖、邊緣自潔能力。所以著重上述幾點,方可以延長烤瓷冠壽命,以致終身使用。

          也是因為烤瓷冠邊緣的問題,每種材質的烤瓷冠其實是不同的,鈷鉻烤瓷冠因為硬度適中,一般舌側有金屬邊緣,壽命要長于氧化鋁全瓷,和氧化鋯全瓷。金瓷冠的延展性不可替代,也是邊緣密合度最好的烤瓷冠。所以從壽命尚排序看:金瓷、銀鈀、鎳鉻、鈷鉻、純鈦、氧化鋯、氧化鋁全瓷。如果能定期回訪牙醫(yī),自我護理嚴格,其材質的邊緣密合度是可以忽略不計的,如果在同等清潔情況下,每種烤瓷冠的壽命差在1-2年左右。也就是說,全瓷單從材質上考慮,壽命要比氧化鋁烤瓷冠長5-8年,甚至更長。

           

          五)烤瓷冠修復后出現(xiàn)口臭的原因及處理辦法

          1、修復后患者所描述的“廢溝水的臭味”很可能是口內存留的食物殘渣和壞死牙體組織在唾液中腐敗發(fā)酵的味道,是口臭的一種,一般當牙齒出現(xiàn)了比較嚴重的齲壞時會出現(xiàn);

          2、要想明確這一癥狀是否是烤瓷冠邊緣不密合所致,需要在臨床上仔細檢查全口牙齒(包括烤瓷冠修復的牙齒),排除其他牙齒出現(xiàn)齲壞以及口腔內存在其他可能導致口臭的因素后方可確診;如果檢查時發(fā)現(xiàn)烤瓷冠邊緣很不密合,有明顯的間隙深知存在邊緣齲壞,建議同主診醫(yī)師協(xié)商,拆除不良修復體,去除壞死的牙體組織重新修復。

           

          烤瓷牙冠后注意事項

          1、初戴烤瓷牙時有輕度不適感患者應耐心練習使用,逐漸適應。

          2、初戴時應吃軟的食物,適應后再吃正常食物。

          3、烤瓷牙受到超過它的應力范圍的壓力會碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一類的東西。

           

          4、初期與修復前相比,上下牙尖對位可能會有變化,要緩慢進食,逐漸適應,以免咬傷頰舌粘膜。

          5、烤瓷牙與基牙的接合處容易聚集菌斑,形成牙石,應注意 保持口腔清潔,養(yǎng)成餐后刷牙的習慣,牙縫間可以使用牙線清潔,并定期到醫(yī)院檢查、潔牙。

          6、由于牙體預備時磨除了部分牙釉質,初戴烤瓷牙時,會出現(xiàn)冷熱敏感或疼痛,隨時間推移會慢慢緩解。

          7、初戴烤瓷牙避免吃過涼過熱的食物,以免引起激發(fā)痛。大約兩周以后可以正常進食。

           

          8、發(fā)現(xiàn)不適及時就診,及時處理。

            


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